46 / 108
46
Fuglehunden 3/15
VETERINÆRENS
SPALTE
Utdannet Szent Istvan
University, Budapest,
Ungarn.
Fra: Fredrikstad
Jobber: Fredrikstad Dyre-
hospital
MORTEN NOSSEN
Veterinær
PROLAPS HOS HUND
På generelt grunnlag deler vi pro-
laps hos hund inn i to hovedgrup-
per. Det er viktig å huske på at
symptomer fra rygg, det være seg
enten lammelser, smerter, nedsatt
førlighet eller annet kan komme av
mange andre årsaker enn prolaps.
De to grupperingene for prolaps er
beskrevet under.
HANSEN TYPE I
Mest vanlig i chondrodystrofe ra-
ser, (hunder med korte bein) som
for eksempel dachs og Basset. Ved
Hansen type I, gjennomgår kjernen
av mellomvirvelskivene det som
kalles chondroid degenerasjon.
Noen raser er genetisk disponert
for denne typen skiveprolaps og
forandringer som forkalkning/mi-
neralisering av kjernematerialet er
ofte tilstede i flere mellomvirvel-
skiver før hunden er gammel. Den
unormale mellomvirvelskiven kan
bule inn til ryggmargskanalen og
sakte trykke på ryggmargen, hvilket
gir ett kronisk forløp. Selv om dette
ofte er en kronisk prosess, ser man
noen ganger at den ytterste delen
av mellomvirvelskiven revner, slik
at det degenerere kjernematerialet
trykker mot ryggmargen og gir en
akutt forverring av symptomene.
Type I, er vanligst i små chon-
drodystrofe hunder, men kan fore-
komme i alle raser. Forekommer
vanligvis i unge og middelaldrende
hunder. Symptomene er ofte akutte
(grunnet akutt utposning av kjer-
nemateriale, som gir trykk mot
ryggmargen). Grad av lammelse,
ustøhet eller svakhet kommer an på
hvor i ryggmargen kompresjonen
er. Det vanligste er mellom tredje
thoracalvirvel (T3) og tredje len-
devirvel (L3). Hunder med prolaps
i dette området presenterer gjerne
med:
- Lammelse eller svakhet i bakbein
- Sjangling og ustøhet i bakbein
- Smerter
- Nedsatt plasseringsrefleks i bak-
bein
- hyperrefleksi av patellarefleksen
(dette testes av veterinær)
Avhengig av hvor mye av rygg-
marg som er komprimert og loka-
lisasjon så kan pasientene både slite
med å urinere og å få ut avføring.
Ikke alle symptomene beskrevet
over er tilstede hver gang, og det
kan være andre symptomer i tillegg
avhengig av lokalisasjon og alvor-
lighetsgrad.
HANSEN TYPE II
Type II er vanligere hos eldre indi-
vider og sees gjerne i de større ra-
sene som Schæfer, Grand Danois,
Settere med flere. Ved Hansen Type
II foregår det en fibroid degene-
rasjon av kjernematerialet og vi-
dere en utposning av den ytterste
delen av mellomvirvelskiven inn
til ryggmargen. Det vil ikke være
noen ruptur av den ytterste delen
av mellomvirvelskiven slik som ved
type I. Over tid vil kjernematerialet
i mellomvirvelskiven bli erstattet
av arrvev. Samtidig med dette fore-
kommer det overvekst (hypertrofi)
av den ytterste delen av mellomski-
vevirvelen som gir en stadig kraf-
tigere kompresjon av ryggmargen.
Mineralisering av diskmateriale er
sjeldent i denne typen prolaps
I motsetning til ved type I er de
kliniske tegnene ofte mildere og
kroniske. Det er vanlig at hundene
viser tegn i aktivitet, da foregår det
en dynamisk kompresjon av rygg-
margen. For eksempel ved hopping
inn og ut av bil eller opp og ned fra
sofa. En del tenderer til å bli gradvis
verre, men noen presenterer med
akutte symptomer. Vanlige symp-
tomer inkluderer
- Piping og knurring (uprovosert
eller når håndtert)
- Motvilje mot å hoppe, gå eller
løpe, typisk hoppe inn/ut av bil
- Lav hodeføring, krummet rygg/
nakke
- Motvilje mot å bevege nakke/
hode
- Hvileløshet og pesing.
- Skjelving/risting eventuelt andre
symptomer på smerte
Skiveprolaps kan som mange sikkert er klar over ramme hunder. De kliniske tegnene kan
variere i stor grad fra kun lett smertepåvirkning og stivhet, til total lammelse av beina. Dette er
avhengig av type prolaps og alvorlighetsgrad.
Figur viser normal intervertebraldisk til venstre. Høyre side viser prolaps av diskmaterialet og kompresjon av en nerve.